Fitness Seller

Piriformis syndroom houd 3 mnd aan (1 bezoeker)

Bezoekers in dit topic

Lees een leuke discussie en interessante argumenten, waar ik me even niet mee ga bemoeien ;)

Maar vandaag weer naar dezelfde fysio geweest en hij heeft voorgesteld om te stoppen met gewichten en alleen nog maar aan de core te werken. Dus geen gerichte behandeling gekregen, maar vooral het advies om op lage intensiteit te sporten.
Afgesproken dat ik 3 weken lang 3 keer per week P90x core synergetic ga volgen. HIT training gericht op de core. Zal het echter moeten uitvoeren alsof ik 80 jaar ben.
Bij pijn moet ik direct stoppen met de oefening of zelfs de workout. Zie hieronder een demo van de oefeningen.
Naast p90x zal ik twee keer per week cardio doen (cross trainer). Vind dat niet belastend voor mijn rug.

Persoonlijk vind ik dat jullie hier op BBF mij beter helpen dan de fysio, maar zal braaf de oefeningen uitvoeren.
Een andere fysio is lastig, omdat ik via mijn verzekering niet bij iedereen terecht kan.

De squatsit deed inderdaad pijn. Misschien een goede om toe te voegen als ik wat mobieler ben en over een paar weken, maar zolang een oefening pijn doet zal ik ermee stoppen. Geld ook voor de p90x.
 
Probleem van de TS zijn beeld past bij een zenuwprobleem, NIET bij een spierprobleem...
Gewoon een vraag uit logische beredenering.
Het is een zenuwprobleem. Dat is volgens mij wel duidelijk. Sportarts heeft het zelfs over een hernia. Waarom krijg ik nu geadviseerd om mijn core te verstevigen? Zorgt dat ervoor dat mijn ruggenwervels beter wordt ontlast? En als dat zo is, waarom kan AAS dan geen uitkomst bieden?
Ondanks het een zenuwprobleem is wordt het nu dus aangepakt door spieren te versterken.

Ik probeer het overigens gewoon te begrijpen he. Misschien verloopt mijn gedachten patroon raar, maar AAS wordt niet voor niks gebruikt door topsporters om aan te sterken.
 
Gewoon een vraag uit logische beredenering.
Het is een zenuwprobleem. Dat is volgens mij wel duidelijk. Sportarts heeft het zelfs over een hernia. Waarom krijg ik nu geadviseerd om mijn core te verstevigen? Zorgt dat ervoor dat mijn ruggenwervels beter wordt ontlast? En als dat zo is, waarom kan AAS dan geen uitkomst bieden?
Ondanks het een zenuwprobleem is wordt het nu dus aangepakt door spieren te versterken.

Ik probeer het overigens gewoon te begrijpen he. Misschien verloopt mijn gedachten patroon raar, maar AAS wordt niet voor niks gebruikt door topsporters om aan te sterken.
Tijdens het buigen en roteren komt er meer druk spanning op de achterzijde van de tussenwervelschijf. Wanneer je tussenwervelschijf is aangedaan en je er irritatie door krijgt van de zenuw die er achter ligt wil je in principe structuren versterken die in éénzelfde houding de krachten op kunnen vangen. Dit zijn onder andere de erector spinae spieren en de schuine buikspieren. Hier moet oefentherapie in jouw geval uit ontstaan. Alhoewel AAS kunnen helpen om snel spieren op te bouwen, is het geen wat jij nodig hebt gewoon en therapeut die ervaring heeft met dit beeld en jou goed kan begeleiden met de bijbehorende oefentherapie, dat heeft de prioriteit. Eerst moeten de grote lijnen goed zijn voordat AAS een echte toegevoegde waarde voor je hebben. Zoals ik al zei zorgt een goede revalidatie voor een vrij snel resultaat, een goed revalidatieschema gaat ten alle tijden veel sneller resultaat geven dan een suboptimaal revalidatieschema maar met AAS denk ik .Je kunt jezelf ook afvragen of je dit traject nog meer zou moeten versnellen, met de risico's van dien, met AAS. Immers...bij een topsporter zijn de gevolgen enorm wanneer deze een week of 2 later in actie kan komen, is dit ook bij jou het geval?

Ik denk dat je je serieus moet afvragen of jouw huidige therapeut deze skills bezit om je goed te begeleiden, bespreek dit openlijk met hem/haar en maak hierna bewust een keuze om met diegene wel of niet door te gaan.

Het zou in mijn ogen in principe niet mogen kunnen dat ik via een forum op dezelfde diagnose kom als de sportarts terwijl je huidige fysiotherapeut al 3 maanden niet alleen een andere diagnose heeft, maar zelfs al meerdere maanden in een ander lichaamsgewricht aan het behandelen is en zich in die tijd niet achter de oren krabt in deze tijd met de vraag waarom je maar niet herstelt. Je mag hier in mijn ogen best wel vragen over stellen hoe dit heeft kunnen gebeuren.

p.s.: Houd er rekening mee dat P90X in principe uitgaat van een lichamelijk gezonde patient en niet van een patient met een hernia. Het lijkt mij dat jij met jouw specifieke beeld ook een individueel oefenschema verdient voor de vergoeding die de fysiotherapeut per zitting krijgt niet? ;)
 
Laatst bewerkt:
Tijdens het buigen en roteren komt er meer druk spanning op de achterzijde van de tussenwervelschijf. Wanneer je tussenwervelschijf is aangedaan en je er irritatie door krijgt van de zenuw die er achter ligt wil je in principe structuren versterken die in éénzelfde houding de krachten op kunnen vangen. Dit zijn onder andere de erector spinae spieren en de schuine buikspieren. Hier moet oefentherapie in jouw geval uit ontstaan. Alhoewel AAS kunnen helpen om snel spieren op te bouwen, is het geen wat jij nodig hebt gewoon en therapeut die ervaring heeft met dit beeld en jou goed kan begeleiden met de bijbehorende oefentherapie, dat heeft de prioriteit. Eerst moeten de grote lijnen goed zijn voordat AAS een echte toegevoegde waarde voor je hebben.
Helder. Ook wat betreft de fysio. Denk ook dat we op dezelfde lijn zitten wat AAS betreft. Sowieso ga ik komende 3 weken gewoon aan mijn core werken en ondertussen op zoek naar een betere fysio. Over 6 weken moet ik naar de sportarts en wil dan wel AAS voorleggen. Ook de cortisone spuit zal ik moeten overwegen als er geen of nauwelijks vooruitgang is.

De sportarts praat over mogelijk een jaar revalideren voordat ik pijnvrij zal zijn (almost worst case scenario). Als ik dan in samenspraak met hem het kan verkorten door AAS ben ik gek als ik het niet doe. Wil alleen weten wat ik voorstel als ik het voorleg.
Thanks voor de moeite die jij en de rest hierin steken.
 
p.s.: Houd er rekening mee dat P90X in principe uitgaat van een lichamelijk gezonde patient en niet van een patient met een hernia. Het lijkt mij dat jij met jouw specifieke beeld ook een individueel oefenschema verdient voor de vergoeding die de fysiotherapeut per zitting krijgt niet? ;)
Dat is een zorgen die ik ook heb. Zal heel goed naar mijn lichaam moeten luisteren en waarschijnlijk enkele oefeningen moeten overslaan.
Heb het in 2013 eerder gedaan en ben toen in korte tijd veel afgevallen, maar toch sterker geworden. Hopelijk hebben mijn spieren nog een beetje geheugen en kan ik de oefeningen nog steeds correct uitvoeren.
 
Helder. Ook wat betreft de fysio. Denk ook dat we op dezelfde lijn zitten wat AAS betreft. Sowieso ga ik komende 3 weken gewoon aan mijn core werken en ondertussen op zoek naar een betere fysio. Over 6 weken moet ik naar de sportarts en wil dan wel AAS voorleggen. Ook de cortisone spuit zal ik moeten overwegen als er geen of nauwelijks vooruitgang is.

De sportarts praat over mogelijk een jaar revalideren voordat ik pijnvrij zal zijn (almost worst case scenario). Als ik dan in samenspraak met hem het kan verkorten door AAS ben ik gek als ik het niet doe. Wil alleen weten wat ik voorstel als ik het voorleg.
Thanks voor de moeite die jij en de rest hierin steken.
je moet rekening dat zenuwweefsel een jaar de tijd kan hebben om t herstellen. Dit is iets anders met dan de tijd die jij nodig hebt om pijnvrij te zijn. Ook met onvolledig herstelt zenuwweefsel kan je toch geen klachten meer ervaren. Het is wel zo dat zenuwgerelateerde klachten na een jaar nagenoeg niet meer verbeteren, dat is de reden waarom de tijd van aanmodderen met suboptimale therapie nu wel voorbij moet zijn.

Waar woon je ergens? misschien ken ik iemand in mijn netwerk die je verder kan helpen.
 
  • Like
Waarderingen: Feem
je moet rekening dat zenuwweefsel een jaar de tijd kan hebben om t herstellen. Dit is iets anders met dan de tijd die jij nodig hebt om pijnvrij te zijn. Ook met onvolledig herstelt zenuwweefsel kan je toch geen klachten meer ervaren. Het is wel zo dat zenuwgerelateerde klachten na een jaar nagenoeg niet meer verbeteren, dat is de reden waarom de tijd van aanmodderen met suboptimale therapie nu wel voorbij moet zijn.

Waar woon je ergens? misschien ken ik iemand in mijn netwerk die je verder kan helpen.
Ben het volkomen met je eens. Ben al aan het kijken naar een andere fysio met de juists recensies ;)
Woon in Alphen aan den Rijn. Zuid-Holland.

De fysio waar ik zit wordt wel aangeraden (zal geen namen noemen), maar denk dat in dit geval hij wellicht gewoon niet de moeite wilt nemen.
 
Ben het volkomen met je eens. Ben al aan het kijken naar een andere fysio met de juists recensies ;)
Woon in Alphen aan den Rijn. Zuid-Holland.

De fysio waar ik zit wordt wel aangeraden (zal geen namen noemen), maar denk dat in dit geval hij wellicht gewoon niet de moeite wilt nemen.
helaas is die regio een zwarte vlek in mijn netwerk. Ik geloof dat DieNase in die regio werkzaam is geweest in het verleden, mogelijk weet hij een goed adres.
 
Over 6 weken moet ik naar de sportarts en wil dan wel AAS voorleggen. Ook de cortisone spuit zal ik moeten overwegen als er geen of nauwelijks vooruitgang is.
Chapeau kazamafury goed gedaan, ik voorzag wel dat het deze kant op zou gaan met je adviezen.
Het zou wat zijn geweest als TS op empirische wijze net als mij zou hebben vastgesteld dat zijn klachten verdwenen met mijn voorstel. Dan was je mooi in je hemd gezet en dat kon je natuurlijk niet laten gebeuren.
 
Chapeau kazamafury goed gedaan, ik voorzag wel dat het deze kant op zou gaan met je adviezen.
Het zou wat zijn geweest als TS op empirische wijze net als mij zou hebben vastgesteld dat zijn klachten verdwenen met mijn voorstel. Dan was je mooi in je hemd gezet en dat kon je natuurlijk niet laten gebeuren.
Je bent al 3 jaar aan het herstellen en kunt nog steeds nauwelijks iets. Je bent dus niet hersteld, met je wazige hippie zooi. Flikker alsjeblieft op met je onzinnige adviezen.

/out
 
helaas is die regio een zwarte vlek in mijn netwerk. Ik geloof dat DieNase in die regio werkzaam is geweest in het verleden, mogelijk weet hij een goed adres.
Thanks, zal eens kijken.

Chapeau kazamafury goed gedaan, ik voorzag wel dat het deze kant op zou gaan met je adviezen.
Het zou wat zijn geweest als TS op empirische wijze net als mij zou hebben vastgesteld dat zijn klachten verdwenen met mijn voorstel. Dan was je mooi in je hemd gezet en dat kon je natuurlijk niet laten gebeuren.
ik ga nu af op wat de sportarts heeft voorgesteld, net als de fysio en kazamafury. Dit betekend niet dat de sitsquat geen plek heeft in een revalidatie, maar zolang iets pijn doet wil ik het ook voor de mindset vermijden (pijn is nu eenmaal vermoeiend). Ik mis mijn yoga oefeningen ook, maar die zijn te extreem en zal ik dus bewaren voor over een paar maanden.
 
Feem Geef eens een update hoe het met je gaat? Goede therapie kunnen vinden?
 
Feem Geef eens een update hoe het met je gaat? Goede therapie kunnen vinden?
Toevallig vandaag de brief van de neuroloog opgehaald.

Ik was mijn vertrouwen in de fysio en huisarts een beetje kwijtgeraakt. Heb daarom erop aangedrongen om een MRI scan te laten maken. Dat is afgelopen week gebeurt en een hernia is vastgesteld. Officiële diagnose is als volgt “L5/S1 links paramediane en preforaminale HNP, met compressie op wortel l5 en mogelijk ook origo S1 links.

Conclusie: lumbago ischialgie L. Radiculair L5. Beleid: ICC pijnartsen”.
Advies van hem is om geen fysio te doen en een zenuwblokkade te krijgen bij de pijnpoli. Waarschijnlijk een injectie, maar die afspraak heb ik maandag.
Bovenstaande heb ik uit het rapport, maar de neuroloog zei dat het een hernia is. Lees ik het goed en heb ik twee hernia’s? Wat wordt bedoeld met origo?

Deze vragen zal ik maandag natuurlijk ook stellen bij de pijnpoli. Begin me namelijk steeds meer zorgen te maken en vind het vreemd dat ik van geen pijn zo snel naar zo veel pijn kan gaan, op zo veel plekken. Rug zelf begint ook pijn te doen. Waarschijnlijk door verkeerd lopen, maar ook een vraag voor de poli.
 
Toevallig vandaag de brief van de neuroloog opgehaald.

Ik was mijn vertrouwen in de fysio en huisarts een beetje kwijtgeraakt. Heb daarom erop aangedrongen om een MRI scan te laten maken. Dat is afgelopen week gebeurt en een hernia is vastgesteld. Officiële diagnose is als volgt “L5/S1 links paramediane en preforaminale HNP, met compressie op wortel l5 en mogelijk ook origo S1 links.

Conclusie: lumbago ischialgie L. Radiculair L5. Beleid: ICC pijnartsen”.
Advies van hem is om geen fysio te doen en een zenuwblokkade te krijgen bij de pijnpoli. Waarschijnlijk een injectie, maar die afspraak heb ik maandag.
Bovenstaande heb ik uit het rapport, maar de neuroloog zei dat het een hernia is. Lees ik het goed en heb ik twee hernia’s? Wat wordt bedoeld met origo?

Deze vragen zal ik maandag natuurlijk ook stellen bij de pijnpoli. Begin me namelijk steeds meer zorgen te maken en vind het vreemd dat ik van geen pijn zo snel naar zo veel pijn kan gaan, op zo veel plekken. Rug zelf begint ook pijn te doen. Waarschijnlijk door verkeerd lopen, maar ook een vraag voor de poli.
injectie laten zetten is een goede keuze, effectief gebleken op pijndemping (zeker op korte termijn). Het zou echter wel aardig zijn om hierna fysiotherapie te overwegen. Probeer je niet teveel zorgen te maken, hernia's komen best veel voor in de lage rug en herstellen vrij goed. In de meeste gevallen trekken ze zelfs geheel terug. Door een goede revalidatie kun je de tussenwervelschijf ontlasten wat de kans verkleind dat je er in de toekomst last van kunt krijgen, bespreek dit met de neuroloog.
Op basis van wat ik lees zou het best 1 hernia kunnen zijn (radiculair verwijst naar de radix=zenuwwortel dicht bij de wervelkolom). Radiculair syndroom/radiculopathie worden vaak in de volksmond een hernia genoemd. één hernia kan heel goed meerdere wortels (l5+s1) raken, origo staat hierbij als aanhechting die het dichtst bij de wervelkolom zit.
Probeer vooral vertrouwen te houden in fysiotherapeuten. Ik begrijp het verlies van vertrouwen goed gezien je situatie en het is denk ik lastig voor een leek om een degelijke fysiotherapeut te herkennen, maar het is wel een erg waardevolle toevoeging bij de klachten die jij hebt.
 
injectie laten zetten is een goede keuze, effectief gebleken op pijndemping (zeker op korte termijn). Het zou echter wel aardig zijn om hierna fysiotherapie te overwegen. Probeer je niet teveel zorgen te maken, hernia's komen best veel voor in de lage rug en herstellen vrij goed. In de meeste gevallen trekken ze zelfs geheel terug. Door een goede revalidatie kun je de tussenwervelschijf ontlasten wat de kans verkleind dat je er in de toekomst last van kunt krijgen, bespreek dit met de neuroloog.
Op basis van wat ik lees zou het best 1 hernia kunnen zijn (radiculair verwijst naar de radix=zenuwwortel dicht bij de wervelkolom). Radiculair syndroom/radiculopathie worden vaak in de volksmond een hernia genoemd. één hernia kan heel goed meerdere wortels (l5+s1) raken, origo staat hierbij als aanhechting die het dichtst bij de wervelkolom zit.
Probeer vooral vertrouwen te houden in fysiotherapeuten. Ik begrijp het verlies van vertrouwen goed gezien je situatie en het is denk ik lastig voor een leek om een degelijke fysiotherapeut te herkennen, maar het is wel een erg waardevolle toevoeging bij de klachten die jij hebt.
Thanks voor de feedback.
Dacht aan twee hernia’s, maar ben blij dat dat het niet is.
Zal ook zeker niet alle fysios en artsen over 1 kam scheren, maar ga in ieder geval op zoek naar 1 die met de neuroloog en pijnspecialist samenwerkt. De oefeningen die ik tot nu toe gehad heb hebben eerder slecht dan goed gedaan. Als ik bij de pijnpoli ben geweest zal ik nog een update geven.
 
Misschien een domme vraag, maar zou een brace kunnen helpen?zie afbeelding

47D0AD5E-B6A2-46DC-BDC7-F06FED779E3B.png
 
nee, heeft geen toegevoegde waarde.
 
  • Like
Waarderingen: Feem
Beste Feem,
Ik heb net het hele topic gelezen en ben erg benieuwd hoe het met je revalidatie gaat.
Ik heb ook een hernia (L5) en radiculair syndroom (PS: dit is geen algemene benaming voor een hernia, radiculair betekent uitstralende pijn) en piriformis syndroom en daardoor ischias (ischias is je zenuwwortel die overbelast of ontstoken is).
En wil graag mijn ervaringen delen.
Mijn verloop is ongeveer zo gegaan.
Ten eerste heb ik jarenlang een SI probleem gehad, hierdoor is mijn rug zich gaan aanpassen en "krom gaan staan". Door mijn zware werk en op hoog niveau voetballen is hierdoor een hernia ontstaan. Hiervoor heb ik bekken therapie gehad, SI disbalans opgelost en vooral veel massages om de extreme spanning weg te halen. Dit heeft profijt gehad, tot het moment dat de therapie eigenlijk klaar was, ik kwam thuis na therapie, heel positief, ik mocht weer trainen en had geen pijn meer. Ben toen even gaan liggen en toen begon de pijn. Het voelde alsof ik kramp kreeg, maar dan extreme kramp (ik ken kramp in de hamstring als voetballer, maar dit had ik nog nooit zo erg gehad). Op zichzelf nog niet zo zorgwekkend, alleen bleef het aanhouden. Als ik loop en zit bouwt de kramp zich op tot een moment dat ik niet meer kan lopen. Het begint diep in de bil en trekt dan door, langs de zijkant achterkant hamstring, achterkant knie en kuit en soms door naar de Achilles en bal van mijn voet. De pijn is specifiek. Kramp, steken, tintelingen en doof gevoel. Het enige wat dan helpt is liggen en warmtetherapie (hete douche, infrarood en heel heel heel veel kruiken). Dit is echt een verademing, de kramp trekt dan weg en langzaam ontspant her.
Na deze klachten naar de bekken fysio geweest en die heeft mij doorverwezen naar een manueel therapeut/ fysiotherapeut.
Daar is een hypermobiele onderrug geconstateerd. Dit verklaarde mijn IS problemen en daarmee dus ook de oorzaak van de hernia. Therapie gehad en alles ging weer lekker en ja hoor na nog geen week pijnvrij en trainen (trainen als iemand van 80, heel voorzichtig) weer die kramp, diagnose piriformis syndroom. En hier wil ik even een erg belangrijk onderscheid maken. De hernia is niet de oorzaak van het piriformis syndroom.
Piriformis; Een klein spiertje wat ergens diep in de bil ligt, de piriformis spier heeft een essentiële functie bij het lopen en rennen ed.
Bij het piriformis syndroom is deze spier overspannen. Bij mij specifiek vanwege het opvangen van mijn hypermobiele onderrug.
En aangezien dat de ischias (de zenuw die door je rug loopt en in je onderrug splitst naar je benen.) langs de piriformis loopt, krijg je bij hoge spanning last van een beknellingen daardoor zenuwpijn, kramp, tintelingen en doof gevoel (er loopt namelijk ook een grote ader, die dan afgekneld wordt.).
Als de hernia het probleem zou zijn zou er ten eerste uitval zijn en ten tweede zou het met rust (waardoor de zwelling verminderd) de klachten moeten verminderen. En dat doet het niet. Ten derde zou er met grote druk op de hernia logischerwijs de klachten verergeren en dat doet het ook niet.
Wat ik merk en wat mij opvalt is dat de problemen voor een ieder anders zijn. Bij mij helpt lopen namelijk voor geen meter, alleen liggen en warmte therapie. Ook merk ik dat trainen en rekken bij mij averechts werken, massage helpt niet. Alleen tijd en rust (de eerste keer duurde het zo'n drie maanden.)
Maar goed veel te lang verhaal zo. Ben erg benieuwd naar jou ervaringen!
Groeten BarryB
 
Heb exact herzelfde gehad, na squats te diep en gebrek aan mobiliteit. bijna 6mnd zoet mee geweest, heb 2 weken alleen maar kunnen kruipen, oxy, diazipam, niks hielp uiteindelijk morfine injecties gehad. Na de eerste weken langzaam weer gaan mobiliseren, NIET trainen, maar gewoon 1/2/3/4/5km lopen. En op houding letten, niet ‘hangen“ doorleunen ect. Langzaam gaat het dan beter, wanneer je pijn vrij bent nog zeker 2mnd wachten voordat je weer gaat trainen. Het zijnpezen / zenuwen, géén spieren, alleen rust en mobiel houden helpt.
 
Back
Naar boven