Aan de serotonine in je darmen heb je in de hersenen niet zo veel.
Als de darmen dezelfde serotonine heropname receptoren hebben als de hersenen, kunnen serotonine heropnameremmers dan wel bijwerkingen hebben in de darmen.
Maar het ging er dus om dat tamoxifen in feite een prodrug is, en het metabolisme ervan door antidepressiva verstoord kan worden.
Als die een hogere affiniteit hebben voor CYP2D6 kunnen ze inderdaad "voorrang" hebben.
CYP2D6 kent sowieso genetische verschillen, zodat medicijnen die via dit enzym gemetaboliseerd worden door sommige mensen zeer snel afgebroken (antidepressiva) /geactiveerd (Tamoxifen) worden, door de meeste toch normaal of "extensive" en door een aantal "poor metabolisers" gebeurt het amper en die hebben dus eigenlijk sowieso niks aan tamoxifen.
Dus als je je CYP2D6 genotype niet kent is het eigenlijk sowieso zekerder om geen medicijnen te nemen die een substraat van dit enzym zijn