- Lid sinds
- 16 mei 2006
- Berichten
- 59.513
- Waardering
- 22.094
Paul J. Watson
- Topic starter Stephen Graham
- Startdatum
- Recente activiteit Recente activiteit:
- Reacties 151
- Weergaven 5.458
- Volgers 0
- Lid sinds
- 16 mei 2006
- Berichten
- 59.513
- Waardering
- 22.094
- Lid sinds
- 16 mei 2006
- Berichten
- 23.682
- Waardering
- 21.437
- Lid sinds
- 16 mei 2006
- Berichten
- 59.513
- Waardering
- 22.094
- Lid sinds
- 16 mei 2006
- Berichten
- 59.513
- Waardering
- 22.094
- Lid sinds
- 16 mei 2006
- Berichten
- 59.513
- Waardering
- 22.094
- Lid sinds
- 16 mei 2006
- Berichten
- 59.513
- Waardering
- 22.094
- Lid sinds
- 16 mei 2006
- Berichten
- 23.682
- Waardering
- 21.437
- Lid sinds
- 16 mei 2006
- Berichten
- 59.513
- Waardering
- 22.094
- Lid sinds
- 12 jun 2007
- Berichten
- 17.728
- Waardering
- 15.489
- Lengte
- 1m89
- Massa
- 125kg
Mensen die depressief zijn zijn lui.
Als je depressief bent moet je gewoon naar buiten gaan en dan voel je je weer beter.
Als robin williams een psychiater tegen het lijf was gelopen die hem verteld had dat ie rijk is en alles kan doen wat ie wil en dus niet depressief hoeft te zijn had 'ie nu nog geleefd.
Ja oke man.
In de vs heb je natuurlijk veel te veel mensen aan de antidepressiva maar dit is weer echt compleet doorslaan naar de andere kant
Als je depressief bent moet je gewoon naar buiten gaan en dan voel je je weer beter.
Als robin williams een psychiater tegen het lijf was gelopen die hem verteld had dat ie rijk is en alles kan doen wat ie wil en dus niet depressief hoeft te zijn had 'ie nu nog geleefd.
Ja oke man.
In de vs heb je natuurlijk veel te veel mensen aan de antidepressiva maar dit is weer echt compleet doorslaan naar de andere kant
- Lid sinds
- 28 okt 2005
- Berichten
- 13.259
- Waardering
- 7.382
- Lid sinds
- 16 mei 2006
- Berichten
- 23.682
- Waardering
- 21.437
Ik denk dat enerzijds depressies vaker gesignaleerd (kunnen) worden vanwege de uitbreidingen van de diagnoses zoals beschreven staan in diverse handboeken. Wanneer je kijkt naar de afgelopen 75 jaar zijn er steeds meer nieuwe varianten komen te vallen binnen de groep depressieve stoornissen. Doorgaans door onderzoek dat het bestaan van een syndroom bevestigd maar waarvoor meer onderzoek nodig is om te zien waar een dergelijk symptomencluster toe leidt. Zie je terug door in het minder recent handboek (DSM-IV) bepaalde diagnoses te zien staan welke toen onder de onderzoekscategorie vielen en bij het huidig handboek DSM-V zijn veranderd naar hoofdcategorie. Grootste groep mensen die leiden aan een depressie zijn tussen 25-45jr, mensen met (chronische) zware depressies zijn weer veelal boven de 45.
Om een concreet voorbeeld te noemen; disruptive mood dysregulation disorder (DMDD). Deze kan grofweg alleen worden gesteld bij kinderen die >3 maal per week een 'temper outburst' hebben icm een chronisch geirriteerde stemming >1 jaar. Op meerdere sociale vlakken moeten er 'problemen' zijn mbt functioneren. De klachten moeten zijn ontstaan tussen 6e-10e jaar. De oorzaken zijn matig onderzocht en onvoldoende in kaart gebracht. Ik vind dat nogal wat. Wie signaleren deze klachten als eerst en vanuit welk perspectief? Welke classificatie kent men dan toe aan het begrip chronisch geirriteerd zijn en/ of forse-woede uitbarstingen. Deze criteria nogal ruim te interpreteren waardoor het risico van 'labelen' bestaat en wanneer er behandeling wordt gegeven deze onnodig en/ of te lang gaat duren.
In o.a. de VS gaat men anders om met bovenstaand DMDD voorbeeld. De praktijk leert dat kinderen ipv DMDD de 'bipolaire stoornis' gelabeld krijgen en veelal onterecht medicatie (antipsychotica) krijgen. Wat doet dat voor de ontwikkeling? In dat opzicht zou je kunnen zeggen dat DMDD een voorzichtige vooruitgang is. Hetzelfde zie ik bij ADHD/ ODD. Wie kent er geen kind met ADHD en medicatie (al vanaf 6e jaar!). Er zijn m.i. duidelijke(re) richtlijnen nodig om deze stoornis te mogen/ kunnen classificeren (juist vanwege de subjectieve elementen).
Anderzijds vind ik de gemiddelde aanpak onvoldoende gericht op de praktijk. Zo is er behandeling x (cognitieve gedragstherapie) die resultaat boekt maar 35% van de mensen krijgen en/ of houden klachten. Welke dan weer binnen een x aantal behandelingen met allerlei codes moet aankomen wil het een vergoeding krijgen. Hierdoor kan ook het risico bestaan dat er een voorlopige diagnose 'depressie' wordt gesteld om meer tijd te kunnen krijgen voor meer onderzoek/ behandeling. Het heeft natuurlijk een kostenplaatje en tijd is letterlijk geld in de hulpverleners business. Ik vind al jaren dat meer lab-onderzoek moet worden betrokken bij stellen van diagnoses en op het voorkomen van. Tot slot zijn er andere ziektebeelden (bijvoorbeeld dementie of parkinson) welke een verhoogde kans geven op depressie. Deze ziektebeelden nemen ook toe, je zou kunnen zeggen daardoor neemt de kans op depressie ook toe. Geldt overigens ook voor hersenletsel.
Er wordt te snel/ veel medicatie voorgeschreven en in een aanzienlijk % van de gevallen heeft de patient er geen baat bij- zelfs schadelijk. Zo kan medicatie worden voorgeschreven voor slechts een overbruggingstermijn (laten we zeggen 3-6mnd) maar dit wordt dan al gauw meer dan >1-2jr. De klachten nemen niet af maar toe. Zo is gebleken dat paroxetine bij de wat zwaardere vormen van depressies kan aanzetten tot zelfdoding en niet helpt bij adolescenten. Juist de paroxetine wordt het meest voorgeschreven (grofweg 75%). Nou geeft elk medicijn tegen depressie een enigszins verhoogde kans tot zelfdoding in de beginfase, juist daarom is begeleiding ontzettend van belang. Volgend heikelpunt bij veel medicatie (paroxetine) is het afbouwen.
Om een concreet voorbeeld te noemen; disruptive mood dysregulation disorder (DMDD). Deze kan grofweg alleen worden gesteld bij kinderen die >3 maal per week een 'temper outburst' hebben icm een chronisch geirriteerde stemming >1 jaar. Op meerdere sociale vlakken moeten er 'problemen' zijn mbt functioneren. De klachten moeten zijn ontstaan tussen 6e-10e jaar. De oorzaken zijn matig onderzocht en onvoldoende in kaart gebracht. Ik vind dat nogal wat. Wie signaleren deze klachten als eerst en vanuit welk perspectief? Welke classificatie kent men dan toe aan het begrip chronisch geirriteerd zijn en/ of forse-woede uitbarstingen. Deze criteria nogal ruim te interpreteren waardoor het risico van 'labelen' bestaat en wanneer er behandeling wordt gegeven deze onnodig en/ of te lang gaat duren.
In o.a. de VS gaat men anders om met bovenstaand DMDD voorbeeld. De praktijk leert dat kinderen ipv DMDD de 'bipolaire stoornis' gelabeld krijgen en veelal onterecht medicatie (antipsychotica) krijgen. Wat doet dat voor de ontwikkeling? In dat opzicht zou je kunnen zeggen dat DMDD een voorzichtige vooruitgang is. Hetzelfde zie ik bij ADHD/ ODD. Wie kent er geen kind met ADHD en medicatie (al vanaf 6e jaar!). Er zijn m.i. duidelijke(re) richtlijnen nodig om deze stoornis te mogen/ kunnen classificeren (juist vanwege de subjectieve elementen).
Anderzijds vind ik de gemiddelde aanpak onvoldoende gericht op de praktijk. Zo is er behandeling x (cognitieve gedragstherapie) die resultaat boekt maar 35% van de mensen krijgen en/ of houden klachten. Welke dan weer binnen een x aantal behandelingen met allerlei codes moet aankomen wil het een vergoeding krijgen. Hierdoor kan ook het risico bestaan dat er een voorlopige diagnose 'depressie' wordt gesteld om meer tijd te kunnen krijgen voor meer onderzoek/ behandeling. Het heeft natuurlijk een kostenplaatje en tijd is letterlijk geld in de hulpverleners business. Ik vind al jaren dat meer lab-onderzoek moet worden betrokken bij stellen van diagnoses en op het voorkomen van. Tot slot zijn er andere ziektebeelden (bijvoorbeeld dementie of parkinson) welke een verhoogde kans geven op depressie. Deze ziektebeelden nemen ook toe, je zou kunnen zeggen daardoor neemt de kans op depressie ook toe. Geldt overigens ook voor hersenletsel.
Er wordt te snel/ veel medicatie voorgeschreven en in een aanzienlijk % van de gevallen heeft de patient er geen baat bij- zelfs schadelijk. Zo kan medicatie worden voorgeschreven voor slechts een overbruggingstermijn (laten we zeggen 3-6mnd) maar dit wordt dan al gauw meer dan >1-2jr. De klachten nemen niet af maar toe. Zo is gebleken dat paroxetine bij de wat zwaardere vormen van depressies kan aanzetten tot zelfdoding en niet helpt bij adolescenten. Juist de paroxetine wordt het meest voorgeschreven (grofweg 75%). Nou geeft elk medicijn tegen depressie een enigszins verhoogde kans tot zelfdoding in de beginfase, juist daarom is begeleiding ontzettend van belang. Volgend heikelpunt bij veel medicatie (paroxetine) is het afbouwen.
Laatst bewerkt:
- Lid sinds
- 16 okt 2002
- Berichten
- 28.231
- Waardering
- 5.498
- Lengte
- 1m80
- Massa
- 84kg
- Vetpercentage
- 15%
- Lid sinds
- 28 okt 2005
- Berichten
- 13.259
- Waardering
- 7.382
Kan enkel over kinderpsychiaters spreken, maar merk dat die alsmaar minder tijd nemen (of hebben) om tot een goede diagnose te komen. Duurt drie maand voor je een afspraak te pakken hebt, in 2 gesprekken van een uurtje worden beslissingen gemaakt, men baseert zich vooral op zelfrapportage, er bestaat geen persoonlijk centraal dossier waardoor ouders kunnen 'shoppen' tot ze een psychiater vinden die meegaat in hun (vaak fout) verhaal...
Herinner me nogal wat intakes van zogezegd klassieke adhd'ers of odd'ers. Paar ingrepen en plots geen probleem meer...
Herinner me nogal wat intakes van zogezegd klassieke adhd'ers of odd'ers. Paar ingrepen en plots geen probleem meer...
- Lid sinds
- 14 apr 2006
- Berichten
- 12.699
- Waardering
- 1.032
Robin Williams leed aan Lewy Body Dementie, geen depressie, maar het maakte hem wel gek
http://deredactie.be/cm/vrtnieuws/cultuur+en+media/film/1.2782684
- Lid sinds
- 12 jun 2007
- Berichten
- 17.728
- Waardering
- 15.489
- Lengte
- 1m89
- Massa
- 125kg
Wat een onzin, als je zo rijk bent hoef je toch helemaal niet dement te worden
- Lid sinds
- 2 sep 2005
- Berichten
- 18.072
- Waardering
- 2.879
- Lengte
- 1m97
- Massa
- 108kg
- Vetpercentage
- 14%
Denk dat hij CTE heeft door alle klappen op zijn hoofd.
- Lid sinds
- 16 mei 2006
- Berichten
- 59.513
- Waardering
- 22.094
