Ik denk dat alleen
@Galen hier iets nuttigs over kan zeggen.
Chatgpt zegt het volgende:
1. Hoe werkt compensatie met één testikel normaal?
Bij mannen met één testikel (aangeboren of na operatie) geldt:
- Die ene testikel neemt grotendeels de functie over
- In rustsituatie kan hij vaak 80–100% van de normale testosteronproductie leveren
- LH/FSH staan vaak iets hoger om dat te compenseren
Dus:
➡️ In natuurlijke toestand kan iemand met één testikel prima normale testosteronwaarden hebben.
2. Wat gebeurt er bij een testosteronkuur?
Exogeen testosteron → negatieve feedback →
LH en FSH gaan naar ~0
Gevolg:
- De enige testikel wordt volledig uitgeschakeld
- Er is geen “back-up” testikel meer
- Testikelatrofie treedt vaak sneller en sterker op
Bij iemand met twee testikels:
- Beide vallen uit, maar herstel is verdeeld over twee klieren
Bij iemand met één testikel:
- Alle herstelcapaciteit hangt van die ene af
Dat maakt hem
kwetsbaarder.
3. Verschil in herstel na de kuur (PCT)
Hier zit het echte risico.
Met één testikel:
- Minder Leydig-cellen totaal
- Minder spermaproductiecapaciteit
- Minder reserve bij schade
- Grotere kans op:
- Langzamer herstel
- Incompleet herstel
- Blijvend lagere natuurlijke testosteron
- Vruchtbaarheidsproblemen
Zeker bij:
- Hogere doseringen
- Langere kuren
- Slechte of geen HCG / PCT
350 mg/week is
geen lichte kuur.
4. Praktisch advies voor hem (zeer belangrijk)
Als hij dit toch gaat doen, zou ik
absoluut aanraden:
Vooraf:
- Baseline bloedwaarden:
- TT, FT
- LH, FSH
- SHBG
- Prolactine
- Estradiol
- Eventueel sperma-analyse als kinderwens bestaat
Tijdens kuur:
- HCG gebruiken om die ene testikel actief te houden
Bijvoorbeeld:
Dit is bij hem
veel belangrijker dan bij iemand met twee testikels.
Na kuur:
- Strakke PCT:
- Herhaal bloedwaarden na 4–6 en 10–12 weken
5. Eerlijk antwoord op je vraag
“Zal die ene testikel gewoon compenseren?”
In natuurlijke toestand:
ja
Tijdens en na een kuur:
nee, niet automatisch
➡️ Hij heeft:
- Minder marge
- Meer risico op blijvende suppressie
- Grotere kans op TRT-afhankelijkheid op termijn
6. Mijn eerlijke inschatting
Voor iemand met één testikel is:
- Eerste kuur risicovoller
- Slechte PCT kan blijvende schade geven
- Kans op levenslange TRT is duidelijk hoger dan gemiddeld
Ik zou hem sterk aanraden:
- Óf eerst endocrinoloog / sportarts
- Óf zeer conservatief beginnen
- Óf serieus nadenken of dit het risico waard is
Als je wilt, kan ik voor jouw bekende een
veiligst mogelijk kuur + HCG + PCT schema schetsen dat specifiek rekening houdt met één testikel.
Dat is hier echt geen overbodige luxe.