Zenuw knel of.....?

[DieNase]

Zijn uitleg is inderdaad beperkt. Sinds enkele weken last, vooral na liggen op arm, eerst tintelingen, nadien eerder pijnlijk. Lijkt vanuit de schouder te komen volgens hem. Meer dan genoeg info om NIET uit te gaan van dingen die jij aangeeft. Ik kan klinisch perfect een perifeer of centraal neurogeen probleem onderscheiden van andere neuropathieën. Dit is neurogeen met meer dan waarschijnlijk een musculoskeletale oorzaak. De klachten zijn lokaal en lijken dermatoom gebonden. Kan je dingen als diabetes, infecties,... al van tafel vegen. Genoeg testjes om even te checken of de plexus brachialis en nek vrij zijn. Dit zijn dingen die ik 25 keer per week moet doen. Kan je altijd nog doorsturen als het onderzoek niets weergeeft of niet klopt met de anamnese.

Wat doe je zelf in het dagelijks leven?

Kans van 9 uit 10 dat ze neurologe is of daarvoor studeert. Neurologen krijgen vanuit de opleiding een soort haat naar manueel therapeuten mee lijkt het wel. <-- Na lezen van post historie lijkt me eerder huisarts (nav bloedtest topic uit het verleden).

---------- Toegevoegd om 23:41 ---------- De post hierboven werd geplaatst om 23:35 ----------

Wel, ten eerste hebben we al geen goede anamnese. Geen grondig klinisch onderzoek.
Dus met alle eerlijkheid is mijn advies maar een grove inschatting.

Maar een manueel therapeut een diagnose en beleid laten opstellen zonder nazicht van een neuroloog lijkt me niet verstandig.
Als je manueel therapeut bent, kan het best zijn dat je redelijk wat verstand van zaken hebt. Ik geef grif toe dat heel wat kinesisten , manueel therapeuten en andere en goede basiskennis hebben.
Maar, .. De klachten zijn duidelijk neurologisch. En als manueel therapeut kan je volgens mij geen entrapement onderscheiden van andere neuropathieen. Auto immuun, infectieus, diabetes, endocriene aandoeningen, enz... Je weet vermoedelijk ook dat de lijst met neuropathieen lang is, en dat er enkele zijn die je zeker niet mag missen.
En met alle respect voor manueel therapeuten, maar dat is niet jullie cup of tea. Dat is alleen die van een neuroloog of een huisarts met erg goede kennis van zaken. A la limite zou ik zeggen een neurochirurg.

Dit gezegd zijnde lijkt mij een simpele neuropraxie de meest plausibele uitleg. Alleen al het feit dat liggen op de arm de symptomen uitlokt, is eigenlijk pathognomisch. ( pathognomisch : de typische link tussen een klacht een een syndroom)

Dat met alle respect mogen we wel met een korreltje zout nemen, want zoveel respect toon je niet in je posts. Ik zie dagelijks mensen met dit soort klachten en wekelijks mensen die voor niks door de malle molen van specialisten geweest zijn, die ik met 2 behandelingen van hun klachten af help.

De klachten zijn helemaal niet duidelijk neurologisch, sterker nog er zijn meer zaken die op referred pain duiden of een keten probleem dan dat er bewijs is voor je entrapment.


---------- Toegevoegd om 23:51 ---------- De post hierboven werd geplaatst om 23:41 ----------

Beetje vreemde reacties hierboven. Zonder iemand te willen beledigen , maar het lijkt me dat jullie nogal gratuite uitspraken doen.
Hoeveel entrapment syndromen ik zie? Frequent. Waarvan carpal tunnels de meest voorkomende.
Hoe beoordeel je dat een carpal tunnel voor niks is geopereerd!? Heb je een RCT of meta analyse die dat aantoont, of is dat gewoon " jouw gevoel of mening". Geef op zn minst referentie naar betrouwbare literatuur. Dus geen artikel uit de libelle.
Het kan zijn dat vele huisartsen de bal misslaan.( breek me de bek niet open, haha) Maar eveneens zijn er die een erg goede klinische inschatting kunnen maken.

Een manueel therapeut die de diagnose gaat stellen?!... Heb me effe verslikt...

Anyway. rust en nsaid om te beginnen. Als de klachten blijven of verergeren, een consult neurologie.

Ik verslik me altijd over de standaard rust en nsaid voorschriften, waarna mensen bij mij komen om te vertellen dat de specialist/huisarts niets deed en ze na 6 weken nog steeds klachten hebben.

 

[smot]

dienase, het was absoluut nooit de bedoeling om iemand aan te vallen of te kwetsen. Jammer dat het gesprek deze richting opgaat. Waarmee ik voorstel dat we dan ook stoppen met de discussie.
Ik ben inderdaad arts. En reageer met de beste bedoelingen om mensen goede tips te geven.

Er is wat mij betreft absoluut geen haat tegen wie ook. flauwe reactie omdat ik het met iets oneens ben.
Dat je alles wil tegenspreken wat ik zeg is ook nogal flauw . Maar het is een gekend fenomeen op internet.


Ik wil gerust meer uitleg geven of discussiëren. Voor ja - nee spelletjes, bashing liever niet....

Als jij beweert op twee consultaties mensen verder te helpen die al alle specialisten hebben gezien, knap en goed voor jou. En als jij via internet een diagnose kan stellen die in de praktijk na een goede anamnese en klinisch onderzoek vaak nog uitdagend is, des te beter en heel erg knap van jou. Jij slaagt erin om zaken te doen die ik na 14 jaar studeren en vele jaren praktijkervaring nog niet durf te garanderen.

Veel succes verder met je praktijk.

Brander , steeds bereid om verder advies.
Maar beste advies is om via internet niet zomaar dingen aan te nemen, want soms er worden de vreemdste heldenverhalen en onzin uit de hoed getoverd.

 

[DieNase]

dienase, het was absoluut nooit de bedoeling om iemand aan te vallen of te kwetsen. Jammer dat het gesprek deze richting opgaat. Waarmee ik voorstel dat we dan ook stoppen met de discussie.
Ik ben inderdaad arts. En reageer met de beste bedoelingen om mensen goede tips te geven.

Er is wat mij betreft absoluut geen haat tegen wie ook. flauwe reactie omdat ik het met iets oneens ben.
Dat je alles wil tegenspreken wat ik zeg is ook nogal flauw . Maar het is een gekend fenomeen op internet.


Ik wil gerust meer uitleg geven of discussiëren. Voor ja - nee spelletjes, bashing liever niet....

Als jij beweert op twee consultaties mensen verder te helpen die al alle specialisten hebben gezien, knap en goed voor jou. En als jij via internet een diagnose kan stellen die in de praktijk na een goede anamnese en klinisch onderzoek vaak nog uitdagend is, des te beter en heel erg knap van jou. Jij slaagt erin om zaken te doen die ik na 14 jaar studeren en vele jaren praktijkervaring nog niet durf te garanderen.

Veel succes verder met je praktijk.

Brander , steeds bereid om verder advies.
Maar beste advies is om via internet niet zomaar dingen aan te nemen, want soms er worden de vreemdste heldenverhalen en onzin uit de hoed getoverd.

Inderdaad jammer dat het gesprek deze kant op gaat, maar jouw stellingen staan nogal dwars op wat ik in de praktijk zie. Als ik je dan ook laagdunkend over mijn beroepsgroep zie doen, terwijl ik dagelijks "diagnoses" van huisartsen zie die om te janken zijn, dan moet ik daar idd op reageren en doe ik dat misschien ook wat minder vriendelijk.
Ik garandeer niks overigens, was slechts een voorbeeld om te laten zien dat de geweldige artsen en neurologen er ook nogal eens naast zitten, waar de simpele manueel therapeut dan wel antwoord op heeft.

Laten we het er maar op houden dat we van mening verschillen over dit onderwerp en het daarbij laten.

 

[Xx Magic xX]

Tintelingen in je arm, of paresthesieen genoemd, zijn tekenen van problemen met je zenuwstelsel.
Dit kan zowel vanuit de( hersenen, ruggengraat, maar onwaarschijnlijk) zenuwwortels of de perifere zenuwen komen.

Hoogst waarschijnlijk gaat het om een perifere zenuwinklemming.

Je huisarts kan (hoop ik toch) aan de hand van de lokalisatie van de tintelingen en het testen van je spierkracht en reflexen vaststellen van waar het probleem komt.

Heftig trainen en plotse toename van spiermassa kunnen een perfect plausibele uitleg zijn.
Het gaat meestal spontaan voorbij. Ontstekingsremmers en rust kunnen soelaas brengen.

Soms is een heelkundige release nodig.

Meest voorkomend zijn carpal tunnel. Pijn en krachtsverlies in de handpalm. Soms uitstraling naar vooarm,of zelfs de schouder.
Ulnaris entrapement. Pijn en voosheid tot in de pink. (Voel je als je je elleboog stoot).

De nervus radialis kan ook inklemmen. Ook wel de lovers arm genoemd. Vaak na erop te liggen.

Tenslotte kan de n axillaris ook inklemmen.

Er zijn nog vele variaties of andere lokalisaties waar ik je niet mee lastig ga vallen.

Een voorlopige gok zou zijn een radialis of axillaris probleem zijn.

Meer details,over je voosheid en pijn, en eventueel krachtsverlies kunnen meer zekerheid geven.

Mooie uitleg !

 

[lobstar]

Beetje vreemde reacties hierboven. Zonder iemand te willen beledigen , maar het lijkt me dat jullie nogal gratuite uitspraken doen.
Hoeveel entrapment syndromen ik zie? Frequent. Waarvan carpal tunnels de meest voorkomende.
Hoe beoordeel je dat een carpal tunnel voor niks is geopereerd!? Heb je een RCT of meta analyse die dat aantoont, of is dat gewoon " jouw gevoel of mening". Geef op zn minst referentie naar betrouwbare literatuur. Dus geen artikel uit de libelle.
Het kan zijn dat vele huisartsen de bal misslaan.( breek me de bek niet open, haha) Maar eveneens zijn er die een erg goede klinische inschatting kunnen maken.

Een manueel therapeut die de diagnose gaat stellen?!... Heb me effe verslikt...

EN DAN DIT::

Anyway. rust en nsaid om te beginnen. Als de klachten blijven of verergeren, een consult neurologie.

WHAHAHHAHAHAHAHAHAHA. Dit kan toch niet.

 

[Gymz]

WHAHAHHAHAHAHAHAHAHA. Dit kan toch niet.

Jammer genoeg gaat de kennis van huisartsen vaak niet verder dan dit. Rust, medicatie en dan doorsturen naar specialist. Sommigen zullen al eens kracht, gevoel en reflexen testen en daar blijft het bij. Zelden of nooit wordt gekeken naar oorzaak van de klacht. Een neuropraxie krijg je niet zomaar, als ik mij niet vergis.

Maar goed ben nu wel geïnteresseerd naar het verder klachten verloop van de TS. Enige verdere info?

 

[DieNase]

whahahhahahahahahaha. Dit kan toch niet.

 

[marina1975]

Jammer genoeg gaat de kennis van huisartsen vaak niet verder dan dit. Rust, medicatie en dan doorsturen naar specialist. Sommigen zullen al eens kracht, gevoel en reflexen testen en daar blijft het bij. Zelden of nooit wordt gekeken naar oorzaak van de klacht. Een neuropraxie krijg je niet zomaar, als ik mij niet vergis.

Maar goed ben nu wel geïnteresseerd naar het verder klachten verloop van de TS. Enige verdere info?

Ik moet eerlijk zeggen dat het bij mij ook zo ging. In eerste instantie klachten met mijn schouder en een blauw wordende hand. Pijnlijke huid aan mijn bovenarm en tintelingen in mijn vingers. Eerste diagnose die ik kreeg van de huisarts was slijmbeursontsteking. Diclofenac en rust. De week erna kon ik niet uit mijn bed komen en na lang kloten en een doorverwijzing bleek het dus een nekhernia met zenuwbeknelling te zijn en slijtage. Deze hele route heeft me 2 maanden gekost.....Van een slijmbeursontsteking was geen sprake....

 

[Brander]

Maar goed ben nu wel geïnteresseerd naar het verder klachten verloop van de TS. Enige verdere info?

Hi,

Therapeut denk dat het vanaf de rug komt (dus bovenste wervels).

Hij adviseerde me om een keer een afspraak met de neuroloog te maken (om uit te sluiten, hij verwacht dat er niets uit komt)

Ook heb ik een "backstretcher"" besteld. Dat lijkt me sowieso goed om de boel te strekken.

Groeten

 

[Henkloos]

Oke, herkenbaar dit. Misschien zouden jullie mijn topic ook eens kunnen bekijken? Zelfde symptomen, en krijg maar geen oplossing gevonden! Zie mijn topic; genius gezocht... enz...

---------- Toegevoegd om 23:46 ---------- De post hierboven werd geplaatst om 23:44 ----------

Link: http://forum.dutchbodybuilding.com/...chouderblessure-vervolg-op-oude-topic-366271/

 

[PeTTerPaTer]

Ze denken tegenwoordig dat alles uit de rug komt Hij geeft zelf al aan dat er waarschijnlijk niks uitkomt. Ben benieuwd hoe dit eindigt, iig succes

 

[DieNase]

Lol hij denkt niet dat er iets neurologisch uit komt en dat het referred pain is vanuit de nek. Leer lezen.

 

[PeTTerPaTer]

Lol hij denkt niet dat er iets neurologisch uit komt en dat het referred pain is vanuit de nek. Leer lezen.

Denk dat jij moet leren lezen en terug naar school moet. Je had kunnen zien dat na mijn emoticon een woord volgt met een hoofdletter wat een nieuwe zin aanduid. De eerste zin staat volledig niet in verband met de opvolgende zin.

Je zult wel begrijpen dat dit een forum is en waar we dus digitaal communiceren en dat je geen intonaties kunt horen van de ander? Wat dus tot dit soort idioterie lijdt

 

[DieNase]

Sloeg ook meer op je "ze denken dat alles uit de rug komt" opmerking.

 

[Wouterr17]

Denk dat jij moet leren lezen en terug naar school moet. Je had kunnen zien dat na mijn emoticon een woord volgt met een hoofdletter wat een nieuwe zin aanduid. De eerste zin staat volledig niet in verband met de opvolgende zin.

Je zult wel begrijpen dat dit een forum is en waar we dus digitaal communiceren en dat je geen intonaties kunt horen van de ander? Wat dus tot dit soort idioterie lijdt

Meestal sluit je een zin af met een punt.

Spoiler

Verveel me kapot.

 

[PeTTerPaTer]

Klopt ook.